МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

23 ноября 2004 г.

N 265

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 265

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Код по МКБ-10: G20
Фаза: первое обращение за медицинской помощью, стабильная реакция на противопаркинсонические препараты
Стадия: ранняя, развернутая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код    	Наименование        	Частота    
предоставления	Среднее  
количество	
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при  
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A01.23.002	Визуальное исследование при
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A01.23.003	Пальпация при патологии    
центральной нервной системы
и головного мозга          	1        	3     	
A01.23.004	Исследования чувствительной
и двигательной сферы при   
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A02.12.002	Измерение артериального    
давления на периферических 
артериях                   	1        	1     	
A01.035.01	Прием (осмотр,             
консультация)              
врача-психиатра первичный  	0,1      	2     	
A02.26.002	Исследование сред глаза в  
проходящем свете           	0,1      	1     	
A01.053.01	Прием (осмотр,             
консультация) врача-уролога
первичный                  	0,1      	1     	
A05.23.002	Ядерно-магнитное           
резонансное исследование   
центральной нервной системы
и головного мозга          	0,1      	1     	
A06.23.004	Компьютерная томография    
головы с контрастированием 
структур головного мозга   	0,1      	1     	
A13.30.001	Патопсихологическое        
обследование               	0,01     	1     	
A09.05.078	Исследование уровня        
церрулоплазмина в крови    	0,001    	1     	

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код    	Наименование        	Частота    
предоставления	Среднее  
количество	
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при  
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A01.23.002	Визуальное исследование при
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A01.23.003	Пальпация при патологии    
центральной нервной системы
и головного мозга          	1        	3     	
A01.23.004	Исследования чувствительной
и двигательной сферы при   
патологии центральной      
нервной системы и головного
мозга                      	1        	3     	
A25.23.001	Назначение лекарственной   
терапии при заболеваниях   
центральной нервной системы
и головного мозга          	1        	3     	
A02.12.002	Измерение артериального    
давления на периферических 
артериях                   	1        	3     	
A25.23.002	Назначение диетической     
терапии при заболеваниях   
центральной нервной системы
и головного мозга          	1        	3     	
A25.23.003	Назначение                 
лечебно-оздоровительного   
режима при заболеваниях    
центральной нервной системы
и головного мозга          	1        	3     	
A02.26.015	Тонометрия глаза           	0,5      	1     	
A13.31.001	Обучение самоуходу         	0,5      	1     	
A01.020.01	Прием (осмотр,             
консультация) врача        
лечебной физкультуры       	0,3      	1     	
A01.054.01	Осмотр (консультация)      
врача-физиотерапевта       	0,1      	1     	
A04.035.01	Диспансерный прием (осмотр,
консультация               
врача-психиатра            	0,1      	3     	
A19.23.002	Лечебная физкультура при   
заболеваниях центральной   
нервной системы            	0,3      	10     	
A21.23.001	Массаж при заболеваниях    
центральной нервной системы	0,001    	10     	

Фармакотера-
певтическая 
группа      	АТХ группа
<*>    	Международное 
непатентованное
наименование  	Частота  
назначения	ОДД  
<**> 	ЭКД  
<***> 	
Средства, влияющие на центральную      
нервную систему                        	1     			
	Препараты, содержащие     
леводопу                  	0,75  	300 мг	54000 
мг    	
		Леводопа +     
бенсеразид     	0,5   	300 мг	54000 
мг    	
		Леводопа +     
карбидопа      	0,5   	300 мг	54000 
мг    	
	н-холиноблокатор          
центральный               	0,25  			
		Тригексифенидил	0,5   	10 мг 	1800  
мг    	
	Допаминергические         
препараты                 	0,1   			
		Амантадин      	1     	500 мг	90000 
мг    	
	Допаминовых рецепторов    
стимуляторы               	0,5   			
		Пирибедил      	0,3   	150 мг	45000 
мг    	
		Бромокриптин   	0,3   	40 мг 	7200  
мг    	
	Ингибитор                 
моноаминооксидазы типа B  	0,3   			
		Селегилин      	1     	10 мг 	1800  
мг    	
	Антидепрессанты и средства
нормотимического действия 	0,2   			
		Амитриптилин   	0,25  	75 мг 	1350  
мг    	
		Флуоксетин     	0,25  	40 мг 	7200  
мг    	
	Средства для лечения      
нарушений сна             	0,01  			
		Зопиклон       	1     	7,5 мг	225 мг	
	Антипсихотические средства	0,01  			
		Клозапин       	1     	200 мг	6000  
мг    	
Гипотензивные средства                 	0,01  			
	Бета-адреноблокаторы      	1     			
		Пропранолол    	1     	120 мг	3600  
мг    	

-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.